Arthrose des Kniegelenks (Gonarthrose) ist eine Erkrankung des Knieknorpels, bei der dieser nach und nach zerstört und durch Bindegewebe ersetzt wird. Kniearthrose kann plötzlich auftreten, wenn es keine Anzeichen oder Ursachen für Gelenkschäden gibt. In anderen Fällen ist der Ausbruch der Krankheit mit einem Trauma oder anderen Gelenkerkrankungen verbunden.
Besonderheiten
In einem gesunden Kniegelenk ist Knorpel eine Art Auskleidung, die es den Knochen nicht erlaubt, sich zu berühren, wodurch die Möglichkeit einer Beschädigung durch das Gehen ausgeschlossen wird. Kranker Knorpel ist dieser Funktion nicht gewachsen, daher treten bei Bewegung Anzeichen von Steifheit im Gelenk auf, begleitet von Schmerzen. Dieser Zustand wird aufgrund innerer pathologischer Veränderungen dauerhaft, wenn die Ausdünnung des Knorpelgewebes zu einer Verdickung des Knochens führt und Bedingungen für das Auftreten von Knochensporen schafft - Osteophyten, die akute Schmerzen hervorrufen.
Ursachen und Symptome
Die Arthrose des Kniegelenks entwickelt sich allmählich, aber wir bemerken die ausgeprägten Symptome eines Knorpelschadens nicht, da das Kniegelenk dank der Oberschenkelmuskulatur und der vier Bänder in der richtigen Position gehalten wird. Es ist diese anatomische Struktur, die die Manifestation der Hauptsymptome im Stadium des Ausbruchs der Krankheit mildert.
Die Medizin hat die zuverlässigen Ursachen der Krankheit noch nicht identifiziert. Es gibt jedoch Faktoren, die unter bestimmten Bedingungen die Rolle der Ursache dieser Krankheit spielen können. Dazu gehören Verletzungen, anstrengende Übungen und Übergewicht. Als separater Grund kann man eine solche Verletzung als hormonelles Versagen betrachten.
Patienten mit Verdacht auf Arthrose des Kniegelenks haben Symptome:
- schmerzende Knieschmerzen (möglicherweise im Unterschenkel);
- Schmerzsyndrom im Zusammenhang mit Wetteränderungen;
- verstärkte Schmerzen beim Treppensteigen, nach langem Gehen oder Stehen;
- Schmerzlinderung im Ruhezustand (nachts und im Ruhezustand);
- Anfangsschmerzen (nach Pausen);
- Steifheit des Kniegelenks;
- Schmerzen beim Beugen/Strecken des Beines;
- Knirschen, Schwellung des Gelenks.
Diese Kniegelenkserkrankung erfordert aufgrund des Risikos von Komplikationen dringend ärztliche Hilfe, wenn sich der Erguss im Gelenk ansammeln kann. Der Arzt führt eine externe Untersuchung des Patienten durch und verschreibt eine Untersuchung, auf deren Grundlage die Behandlungsmethoden ausgewählt werden.
Umfrage
Die Anfangsstadien des Auftretens einer solchen Pathologie wie Arthrose des Kniegelenks manifestieren sich in keiner Weise visuell. Nach einer gewissen Zeit bemerkt der Patient jedoch Anzeichen einer Kniedeformität sowie eine charakteristische Krümmung entlang der Achse des Unterschenkels (nach innen gerichtet). Es gibt auch ein Knirschen, wenn Sie Ihr Bein beugen müssen.
Das Vorhandensein von Schmerzen und eingeschränkter Bewegung im Knie veranlasst eine Person, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Untersuchung zu unterziehen. Dazu müssen Sie Tests bestehen und eine Röntgenaufnahme des erkrankten Gelenks machen. Wenn diese Messungen nicht ausreichen, um eine Arthrose des Kniegelenks zu bestätigen, wird ein MRT durchgeführt. Anhand der gesammelten Daten wählt der Arzt die besten Behandlungsmethoden aus.
Behandlungsmethoden
Die moderne Medizin verfügt über ausreichende Mittel, um Arthrose des Kniegelenks zu behandeln. Auch in der klinischen Praxis werden aktiv neue Behandlungsansätze mit traditionellen Methoden entwickelt und angewendet.
Die medizinische Basisbehandlung von Knieerkrankungen sind Therapien in Kombination mit Adjuvantien.
Ein Beispiel ist die Kinesiotherapie, die Teil der Physiotherapie der Restorative Medicine ist, die durch psychologische Arbeit mit Patienten ergänzt wird.
Hilft bei der Behandlung von Osteoarthritis des Knies mit restaurativen Methoden wie Massagen, Übungen, Wasserbehandlungen. Um den Zustand zu lindern, wird empfohlen, dass der Patient Kniestützen oder einen Verband trägt. Es ist unmöglich, Gonarthrose zu behandeln, ohne die richtige Ernährung zu beachten, die weißes Fleisch, kein rotes, Sardinen, Lachs, Gemüse, Obst und ausreichend Wasser (bis zu 7 Gläser) enthalten sollte.
Schwere Fälle der Erkrankung werden zeitnah mit konservativen Methoden mit Voll- oder Teilprothesen behandelt.
Medizinische Behandlung
Bei der Behandlung von Gonarthrose mit Medikamenten werden folgende aktiv eingesetzt:
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Verschreibungspflichtige Pillen helfen bei der Behandlung von Erkrankungen wie Schwellungen und Entzündungen des Kniegelenks;
- Kondoprotektoren. Die Präparate enthalten Stoffe, die das Knorpelgewebe nähren, seine Struktur heilen und die Knorpelauskleidung des Gelenks wiederherstellen. Wenn der Knorpel fast vollständig zerstört ist, werden Chondoprotektoren bei der Behandlung von Arthrose der Knie nicht verwendet (normalerweise ist dies typisch für Stadium 3);
- Vasodilatator-Tabletten. Mit seiner Hilfe können Sie nächtliche Schmerzen behandeln, die durch Krämpfe kleiner Blutgefäße im Kniegelenk auftreten.
- Zur Behandlung geschwollener Kniegelenke werden intraartikuläre Injektionen mit Kortikosteroidhormonen verschrieben. Injektionen lindern Schwellungen und Schwellungen viel schneller und verbessern so den Zustand des Patienten. Solche Injektionen können jedoch aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit ihrer Nebenwirkungen 1 Mal in 2 Wochen durchgeführt werden. Wenn eine Person Symptome anatomischer Veränderungen in den Gelenken hat, z. B. Knochenverformung, ist es sinnlos, Injektionen in das Gelenk zu verabreichen.
In den frühen Stadien der Gonarthrose, die nicht durch Gelenködeme (Synovitis) kompliziert sind, können dem Patienten Chondoprotektoren mit Enzymen injiziert werden. Sie helfen, das Knorpelgewebe teilweise wiederherzustellen, und der Nachteil ist die Notwendigkeit, Medikamente mit einem Zyklus von 5-10 Injektionen zu injizieren.
Gute Behandlungsergebnisse lassen sich (in 80 % der Fälle) durch Traktion (Strecken des Kniegelenks) erzielen.
Es wird mit einem speziellen Gerät oder einer manuellen Therapie durchgeführt. Eine solche Traktion erhöht den Abstand zwischen den Knochen, wodurch die Belastung des Gelenks abnimmt und seine Leistung wiederhergestellt wird.
Salben
In der medikamentösen Therapie zur Behandlung von Gelenken werden verschiedene Arten von Salben und Gelen aktiv eingesetzt, die hauptsächlich aus natürlichen Substanzen bestehen. In Apotheken können Salben ohne Rezept gekauft werden, aber eine Rücksprache mit dem behandelnden Arzt über deren Anwendung schadet nicht. Sie sollten auch wissen, dass die Salbe Knieerkrankungen nicht heilt, sondern nur die Hauptbehandlung ergänzt.
Lindert effektiv Entzündungen in den Gelenken Salbe auf Basis von NVPS (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente).
Heiße Salben mit Capsacin werden zur Verbesserung der Durchblutung verwendet.
Salicylsäurehaltige Salben werden zur Behandlung von Knieschwellungen eingesetzt.
Salben - Chondoprotektoren werden in den Anfangsstadien der Behandlung der Krankheit erfolgreich eingesetzt, um beschädigten Knorpel wiederherzustellen. Damit die Wirkstoffe der Salbe besser in den Entzündungsherd eindringen können, müssen sie in Kombination mit einem physiotherapeutischen Verfahren - der Phonophorese - angewendet werden.
Unterstützungsmaßnahmen
Massage
Bei der komplexen Behandlung der Arthrose der Kniegelenke wird aktiv eine therapeutische Massage eingesetzt, die zur Normalisierung der Durchblutung des geschädigten Gelenks beiträgt und dessen Funktionen wiederherstellt. Die Massage heilt nicht nur, sondern weckt auch die Abwehrkräfte des Körpers, sodass Sie die Leistungsfähigkeit des Gelenkapparats schnell wiederherstellen können.
Bei Gelenkentzündungen kommen meist Massagen im Kniebereich und allgemeine Heilmassagen zum Einsatz. Um eine größere Wirkung zu erzielen, empfehlen Ärzte, eine allgemeine Massage mit einer segmentierten Massage im Kniebereich zu kombinieren.
Da sich die Massage positiv auf den Muskeltonus auswirkt, wird die Muskelkraft des Patienten gesteigert und die verlorene Leistungsfähigkeit der Kniegelenke wiederhergestellt. Die therapeutische Massage beginnt mit Streicheln, dann wird gerieben, um die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern. Dann kommt die Dehnung. Die Massage endet mit einer wohltuenden Vibration für die Muskulatur (nicht intensiv). Alle diese Techniken sind in der Massage enthalten, um Schmerzen zu lindern und die Bewegungsfreiheit der Knie wiederherzustellen.
Knieschützer und Knieschützer
Um die Belastung des Kniegelenks sowie der Muskeln, Bänder und Sehnen zu verringern, wird den Patienten empfohlen, einen Verband anzulegen. Die Kniebandage hilft dabei, den Druck auf den Gelenkapparat gleichmäßig zu verteilen und regt so die Regeneration geschädigter Gewebe an.
Da die Bandage ein Produkt ist, zeichnet sich das Sortiment dieser Produkte durch eine Vielzahl von Farben und Unternehmensstilen aus. Die Bandage besteht auch aus Metall, Keramik, Kunststoff usw. Alle diese Eigenschaften sind zweitrangig. Die Hauptsache ist, dass Sie Kniestützen oder einen Verband nur nach Rücksprache mit einem Arzt kaufen müssen.
Die zu tragenden Knieschützer werden nach ihrem Zweck ausgewählt. Der in der postoperativen Phase benötigte Verband muss sorgfältig dimensioniert werden. Solche Knieschützer sind eine starre Bandage.
Unter den Knieschützern ist es besser, Unterwäsche aus Baumwollstoff oder einem anderen natürlichen Material zu tragen. Knieschoner aus Hundehaar haben eine ausgeprägte Heilwirkung, sie wärmen das Gelenk und lindern Entzündungen.
Die beliebteste Art ist eine mit Spiralrippen verstärkte Neoprenbandage, die Gelenk- und Muskelfixierung bietet. Die orthopädische Bandage wird oft als Schutz vor Schäden beim Sport eingesetzt.
Je nach Art der Schmerzen sollten Sie offene oder geschlossene Knieorthesen wählen. Bei starken Schmerzen sollten Knieschützer verstärkt sein und das Gelenk vollständig bedecken. Bei leichten Schmerzen sollten offene Knieorthesen getragen werden.
Eine gefragte Neuheit sind Knieschützer aus Elasthan oder Polyester. Diese Bandage hält lange und ist pflegeleicht.
Fazit
Ein charakteristisches Merkmal moderner Ansätze zur Behandlung von Kniearthrose ist eine Kombination aus traditionellen Methoden und Techniken, die auf Medikamenten der neuen Generation basieren, sowie verbesserten Operationsmethoden. Von den Medikamenten der neuen Generation werden Biostimulanzien, Chondoprotektoren und Synovialflüssigkeitsschutzmittel weit verbreitet verwendet. Konservativ schwierig zu behandelnde Formen der Kniegelenksarthrose können heute minimalinvasiv chirurgisch behandelt werden, dh durch Endoprothetik, Arthroskopie und Endoprothetik.